Иногда в противоположность обычному, левостороннему положению сердца оно большей частью располагается в правой половине грудной полости. Это редкое явление – результат аномалии внутриутробного развития. Оно получило в медицине название «декстрокардия». Другими словами — сердце справа.
Чаще всего человек и не подозревает, что его сердце находится не там, где оно должно быть. Как правило, это обнаруживают врачи во время рентгенологического обследования, после того, как человек, встревоженный своими показаниями на экране тонометра или электрокардиографа, обращается в больницу.
Врачебные наблюдения показали, что подобное расположение сердца не влияет на его нормальную деятельность. При декстрокардии происходит такое изменение положения сердца, которое получилось бы на его изображении в зеркале или фотографии. Сердце при этом обращено своей верхушкой вправо, левый желудочек лежит на правой, а правый – на левой стороне. Соответственно этому двустворчатый, или митральный, клапан находится справа, а трехстворчатый – слева. Таким образом, передняя стенка сердца образована в основном левым желудочком, а не правым, как обычно. Порой наблюдается врожденный частичный поворот сердца одной только верхушкой вправо.
Декстрокардия может быть изолированной, когда изменено только положение сердца, а расположение других внутренних органов остается нормальной. Однако чаще декстрокардия бывает результатом общего обратного расположения внутренностей. Частично это касается лишь органов грудной полости, и полного, если это относится к органам грудной и брюшной полостей.
Такое необычное расположение внутренних органов встречается у одного из 12 тысяч человек и рассматривается как простая вариация нормального строения тела. Тем не менее, это имеет известное практическое значение для своевременной и правильной диагностики некоторых заболеваний, например аппендицита, холецистита и др.
Правосторонне положение сердца может быть не только врожденным, но и возникнуть в результате различных болезненных процессов: искривления позвоночника, скопления жидкости в левое плевральной полости, абсцесса или опухоли левого легкого, а так же после удаления правого легкого. Механическое смещение сердца (на длительный или короткий срок) иногда бывает при переполнении желудка и кишечника пищей и газами, скопления жидкости в брюшной полости (асцит), резком увеличении печени или селезенки.
Кроме врожденного смещения вправо, порой встречается более высокое, чем в норме, расположение сердца. Дело в том, что в процессе внутриутробного развития сердце постепенно перемещается из области шеи, где оно первоначально закладывается, в грудную полость. Если это перемещение почему-либо приостанавливается, сердце не доходит до своего обычного места и остается в верхней части грудной клетки, а иногда даже в области шеи.
Чрезвычайно редкая аномалия – перемещение сердца в брюшную полость. Такой случай описан в клинике детской хирургии Ивановского медицинского института. Ребенка оперировали по поводу пупочной грыжи, и в грыжевом мешке оказалось сердце.
Здесь рассказано об аномалиях расположения сердца. Однако и в норме его положение различно – оно во многом зависит от телосложения и возраста человека. Чаще всего встречаются три основных варианта в положении сердца: вертикальное, горизонтальное и косое. У худых людей обычно наблюдают вертикальное положение сердца. Крайний его вариант – «висячее» или «капельное» сердце. При вдохе контуры такого сердца напоминают висящую каплю. У полных людей сердце расположено горизонтально. Косое положение сердца преобладает у нормостеников. У детей направление оси сердца более горизонтальное, причем верхушка его расположена выше и левее, чем у взрослых.
Заботьтесь о своем сердце, сохраните свое здоровье!