Проблема женской астмы еще недостаточно изучена. Впрочем, и в общих знаниях об астме до сих пор есть большие пробелы. Насколько известно, эта болезнь вызывает воспаление дыхательных путей, которое препятствует притоку воздуха в легкие и его оттоку из них-иногда до такой степени, что больной умирает. Но врачи до сих пор не знают, что вызывает астму и почему заболеваемость астмой среди детей и взрослых неуклонно растет. В сущности, они лишь недавно перестали классифицировать астму как внезапное тяжелое затруднение дыхания и стали считать ее хроническим заболеванием, требующим постоянной бдительности и ежедневного приема лекарств, за исключением тех случаев, когда астма проявляется в наиболее легкой форме.
Большинство врачей не сознают, что у женщин астма имеет свою специфику. Между тем приступы этой болезни именно у женщин, по-видимому, бывают более серьезными.
Зачастую женщины и переносят эту болезнь хуже мужчин. Это подтверждает исследование, охватывавшее более 900 человек. Из мужчин и женщин, у которых, по оценкам врачей, была одна и та же степень тяжести заболевания, женщины описывали симптомы своей болезни как более сильные и больше жаловались на общее плохое самочувствие. Они принимали больше лекарств и чаще ходили к врачам.
Для того чтобы больная астмой женщина родила здорового ребенка, она должна обязательно наблюдаться у специалиста и пройти соответствующий курс лечения. Результаты исследований показали, что у женщин-астматиков, которые должны были родить мальчика, состояние здоровья, как правило, улучшалось или по крайне мере оставалось без перемен, тогда как у матерей девочек болезнь во время беременности часто начинала проявляться сильнее. По видимому, мужские гормоны плода помогают матери бороться с астмой.
На астму оказывают воздействие и гормональные изменения в период климакса. У некоторых счастливец после прекращения менструаций симптомы астмы ослабляются, а то и вовсе исчезают. Но у многих климактерическая гормональная неустойчивость усиливает одышку и кашель. Самые действенные лекарства от астмы, кортикостероиды, имеют вредные побочные эффекты. Прием кортикостероидов в таблетках приводит к уменьшению плотности костной ткани и в конечном счете к остеопорозу, который у женщин в климактерическом возрасте развивается особенно быстро. Аналогичным действием обладают и инъекции кортикостероидов. Лечение бронхиальной астмы ингаляционными гормонами не вызывает развития стероидного остеопороза, однако есть пациентки, которые не хотят принимать ингаляционные препараты, предпочитая таблетки. К сожалению, у этих больных развивается остеопороз в его крайних проявлениях с переломом конечностей и болями в позвоночнике. Особый вопрос-лечение астмы в период беременности. Некоторые врачи советуют женщинам прекратить прием лекарств и перейти на приборы для лечения астмы, но у приборов масса противопоказаний, а таблетки могут стать причиной врожденных дефектов у ребенка. Но знающие специалисты единодушно утверждают, что такой подход неверен. Приступ астмы у беременной женщины сокращает приток кислорода в организм, плод тоже недополучает кислород, от этого могут возникнуть пороки развития или выкидыш.
Из всего этого можно сделать следующие выводы. Женщинам, больным астмой, и тем, у кого эта генетически обусловленная болезнь есть в семье, надо знать, как влияют на астму женские гормональные особенности. Врачам надо иметь в виду, что женщины-астматики требуют особого подхода. А исследователям надо подкреплять этот подход соответствующими научными данными.