Пикфлоуметры — норма выдоха у детей и взрослых

В данной статье приведена информация о том, что такое пикфлоуметры, норма выхода у детей и взрослых и особенности пикфлоуметрии.

Что такое пикфлоуметрия?

Пикфлоуметрия — это метод, с помощью которого определяется скорость воздушного потока на пике, т.е. при максимальной силе выдоха. Благодаря данной методике можно объективно оценить состояние дыхательных путей пациента, выявить наличие легочных заболеваний даже при отсутствии жалоб, а также определить эффективность лечения.

Определение скорости выдоха проводится с помощью небольшого прибора — пикфлоуметра. Он состоит из пластиковой трубки с загубником на одном конце и отверстием для выхода выдыхаемого воздуха на другом. На корпусе имеется шкала с бегунком. Единицы измерения — литры в минуту. Обычно пикфлоуметры имеют максимальное значение 800 л/мин и выпускаются для всей семьи с двумя типами загубников — взрослым и детским.

Также на корпус пикфлоуметра наносится цветовая индикация: зеленая, желтая и красная, по которой можно визуально оценить состояние здоровья.

Как используется пикфлоуметр?

Чтобы провести измерение ПСВ (пиковой скорости выдоха), бегунок на пикфлоуметре устанавливается напротив нулевого значения. Затем на прибор при необходимости надевается детский загубник (взрослый, как правило, уже встроен в конструкцию). Пациент делает глубокий вдох, плотно обхватывает загубник, и резко, максимально быстро выдыхает в него. Бегунок перемещается и останавливается напротив значения, соответствующего силе выдоха. Полученный показатель ПСВ сравнивается с нормой пикфлоуметрии.

Важная особенность применении пикфлоуметра: нормальные значения отличаются у детей и взрослых, а также у мужчин и женщин.

Пикфлоуметр: детская норма

В таблице ниже приведена норма пикфлоуметрии для детей младше 15 лет, зависящая от их роста.


Средние показания нормы ПСВ для детей

 

Рост ребенка, см 91 99 107 114 122 130 137 145 152 160 168 175
Значение ПСВ, л/мин 100 120 140 170 210 250 285 325 360 400 440 480
Верхняя и нижняя границы детской нормы пикфлоуметрии определяются путем прибавления и вычитания из среднего значения 13%. Так, для ребенка с ростом 123 см средняя норма равна 210 л/мин, поскольку его рост ближе всего к показателю 122 см. Верхняя граница будет на отметке 210+13%=237,3 л/мин, а нижняя 210-13%=182,7 л/мин. Следовательно, выдох с силой от 182,7 до 237,3 л/мин, будет нормальным для данного ребенка.

Пикфлоуметр: норма у взрослых

Если пикфлоуметр используется мужчиной, сравнение полученных данных проводится по таблице, включающей возраст и рост пациента.


Пикфлоуметр: показания нормы у мужчин

 

Возраст, лет
Рост, см 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80
140 415 457 482 495 500 498 492 481 468 453 437 419 401 382
145 424 467 492 505 510 509 502 492 478 463 446 428 409 390
150 433 476 502 515 520 519 512 501 488 472 455 437 418 398
155 441 485 511 525 530 528 521 511 497 481 464 445 426 406
160 449 493 520 534 537 537 531 520 506 490 472 453 433 413
165 457 501 528 543 548 546 539 528 514 498 480 461 441 420
170 464 509 537 551 556 555 547 536 522 505 487 468 448 427
175 470 516 544 559 564 562 555 544 529 513 494 475 454 433
180 477 523 552 567 572 570 563 551 537 520 501 481 460 439
185 483 530 559 574 579 577 570 558 544 526 507 487 466 445
190 489 537 565 581 586 584 577 565 550 531 515 493 473 452
Женские показатели нормы немного ниже мужских из-за анатомических особенностей.

Пикфлоуметр: показатели нормы у женщин

Возраст, лет
Рост, см 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80
140 349 370 381 385 384 380 372 363 353 341 329 317 303 260
145 356 377 388 392 391 386 379 370 359 348 335 322 309 295
150 361 383 394 398 397 392 385 376 365 353 341 328 314 301
155 367 389 400 404 403 398 391 382 371 359 346 342 319 305
160 372 394 406 410 409 404 397 387 376 364 351 338 324 310
165 377 399 411 415 414 409 402 392 381 369 356 342 328 314
170 382 404 416 420 419 414 407 397 386 373 360 347 332 318
175 386 409 421 426 424 419 412 402 390 378 365 351 336 322
180 391 414 426 430 429 424 416 406 395 382 369 355 340 326
185 395 418 430 434 433 428 420 410 399 386 373 359 344 329
Чтобы получить верхнюю и нижнюю границы нормы для мужчин и женщин от 15 лет, к табличному показателю необходимо сначала прибавить, затем отнять 48 и 42 соответственно. К примеру, пациентка 24 лет с ростом 165 см имеет максимальное значение нормы ПСВ 411+42=453 л/мин и минимальное 411-42=369 л/мин, потому что ее возраст максимально приближен к 25 годам, а средняя норма по таблице равна 411 л/мин.

Для пикфлоуметров нормы выхода у детей и взрослых являются относительными, т.к. на конечный результат влияет несколько факторов. Также существует индивидуальная норма для каждого пациента, которая определяется при хорошем самочувствии в течение нескольких дней и может отличаться от данных в таблице. Оценивать состояние больного может только лечащий врач.